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有哪些克罗恩病并发症
  • 2015-04-06 13:30:56
  • 艳艳
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有哪些克罗恩病并发症

有哪些克罗恩病并发症

克罗恩病并发症一、肠穿孔,Crohn病发生肠穿孔是较少见的,这是因为受累肠管的浆膜面往往与邻近的结构粘连。

克罗恩病并发症二、肠梗阻,为Crohn病是较为常见的并发症,肠梗阻的原因是多见于纤维性狭窄的形成,也是可由于急性炎症水肿所致。少数的由于脓肿或粘连包块压迫引起。肠梗阻开始是为不完全性梗阻,经保守治疗可以迅速缓解。可反复出现,最终出现了完全性肠梗阻。

克罗恩病并发症三、瘘管形成,病变侵以及肌层及浆膜层,如进一步发展,与另一小肠肠段、结肠或是邻近的内脏粘连穿透则形成内瘘。如瘘管通向膀胱、阴道,则尿道以及阴道中排出肠内容物。肠瘘管可无症状或是大量的腹泻(这取决于消化道昂中的流通量)。瘘管可能向外延伸至皮肤,称为外瘘。往往是发生于术后吻合口,也可能会发生于无手术患者,常常在肛门周围,偶尔在鼠蹊部或是腰部出现。外瘘的说明有广泛的肠周围炎,常常被认为是手术治疗指征。

克罗恩病并发症四、消化道出血 上下消化道均可出血。以结肠病变所致便血较为多见。隐匿性慢性出血多于可见性出血。有报道可见性出血占17%~25%,少数病例可发生严重失血。常致缺铁性贫血。

克罗恩病并发症五、癌变,Crohn病癌变发生率较正常人群高,西方国家报道为1%~3%。长期活动的患者,病变部位的肠段发生癌变的风险大。Crohn病患者患小肠癌的危险高于正常人群的100倍,但由于正常人群中小肠癌很少见,所以Crohn病小肠癌变的绝对危险还是相当低的。结肠型Crohn病患者结肠癌的危险仍在争论中。有证据表明,当病变范围较大时,其癌变的危险性较高。

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