克罗恩病病例解读

克罗恩病病例，克罗恩病是一种与自身免疫相关的消化系统炎症性肠道疾病，病变可以侵犯消化道的任何一个部位，但以回肠末端、结肠、肛门、直肠等部位多见。临床以腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成和肠梗阻是为特点，可伴有发热、营养的障碍等全身表现以及关节、眼、口腔、黏膜、肝胆胰等肠外损害。CD在西方国家多见，国内相对较少，但是近年来有逐步上升趋势，而且临床的表现多样化，病情复杂化，并发症多，预后差，发病率约为1．4／10万

克罗恩病病例，病例介绍：

患儿，女，6岁，因“反复腹痛、腹泻伴发热l0个月”于年5月25日收入我院。入院查体：一般情况差，慢性重病容，形体消瘦，体重l5，体温37．8℃，脉搏100次／rain，呼吸24次／min，血压92／60mmHg。患儿浅表淋巴结未扪及，心肺无异常，腹软不胀，脐周以及下腹部轻压痛，未扪及包块，肝脾肋下均是未扪及，移动性浊音，肠鸣音6~／min。实验室检查：外周血：白细胞14．2×t0／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，红细胞3．8X10几，血红蛋白86g／L，血小板／L；大便常规：白细胞++，脓细胞+，红细胞，吞噬细胞0～1+／HP，隐血++，血培养(一)；红细胞沉降率／h：C反应蛋白(CRP)70mg／L；免疫球蛋白及其亚类均正常范围；类风湿因子(RF)阴性；抗O(ASO)阴性；人类白细胞抗原(HLA)一B27阴性；自身抗体阴性；腹部B超正常；结肠镜检：结肠镜下可见病变呈节段性分布，见匐形(裂隙样)溃疡，溃疡周围黏膜增生呈鹅卵石样，肠腔狭窄，炎性息肉，病变肠段之间黏膜外观正常。综上所述，该患儿符合年中华医学会消化病分会制订的CD诊断标准。

克罗恩病病例，克罗恩病病程迁延反复不易根治，故应帮助患儿和家属正确认识疾病的特点，树立治疗疾病的信心。在整个治疗过程中，要严格遵医嘱服药，不可自行减量及停药，定期门诊复查；患儿家属随时观察患儿有无发热、腹痛、腹部包块、便血，如有应及时就诊；尽量减少疾病给患儿和家庭带来的困扰，提高生活质量。

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