胆管癌的早期症状比较隐秘，给诊断治疗也带了了很大的不便，这就延误了很多病情治疗的最佳时机，从而使患者丧失了生命，为了避免产生这种事件，我们必须要做好疾病的检查工作。那么，如何鉴别诊断胆管癌呢？

鉴别诊断胆管癌：

一.胆管良性疾病：

1胆管良性肿瘤：在病史、体检还有直接胆道造影中，胆管良恶性肿瘤的鉴别非常难，一般需要依赖于组织学、细胞学检查。但如术前发现转移病灶者肯定为恶性。

2胆总管结石：病史较长，通常有发作性腹痛史，黄疸也通常为间歇性，有明显的症状缓解期。疼痛发作时常常会伴有不同程度的胆管炎表现，如发热、寒战、血象增高、局限性腹膜炎体征等。

3Mirrizzi综合征：胆道造影术可见肝总管右侧受压影，其边缘光滑。B超可见胆囊管内嵌顿的结石。术中不能肯定者可行胆管组织学检查。

4良性胆道狭窄：多在腹部手术后发生，少数发生在腹部创伤后。在胆道造影中也可显示胆道狭窄，但其边缘光滑、两边对称，必要时可行胆道镜取组织标本进行鉴定。

5原发性硬化性胆管炎：多见于中年人，男性多于女性。腹痛多为阵发性，很少有胆绞痛。黄疸多为间歇性进行性加重，实验室检查为阻塞性黄疸。胆道造影多见胆管广泛性慢性狭窄和僵硬，但也有病变仅局限于部分胆管者，此型不易与胆管癌鉴别，只能依靠剖腹探查中的肉眼所见和组织学检查确诊。

6慢性胰腺炎：本病也可引起胰内胆管的狭窄或闭塞而发生黄疸，但病史较长，黄疸较轻。在胆道造影中可见病变胆管的狭窄是两边对称的，且边缘较光滑。需进一步行胰腺功能检查、ERCP、CT和术中活检确诊。

7毛细胆管性肝炎：本病也可出现恶心、厌食、黄疸、皮肤瘙痒、陶土样大便等表现，易与胆管癌混淆。但其不同之处是：胆囊不肿大、无胆绞痛、尿中尿胆原量增加、肝功能检查多有异常，B超未见胆管扩张，确诊须依赖肝穿刺活检。

以上就是鉴别诊断胆管癌的具体内容，希望能给大家带来帮助，祝身体健康。