肝腹水形成机制（1）门静脉压力增高：胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻，血管通透性升高，组织液回吸收减少，血液中的血浆成分外漏而入腹腔。

肝腹水形成机制（2）低蛋白血症：主要是白蛋白降低，因为白蛋白主要在肝内合成，造成血浆胶体渗透压降低，使血液成分外渗；

肝腹水形成机制（3）内分泌失调：活动性肝硬化时，因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减退，其含量升高，而使排尿减少，也可引起浮肿和腹水。

肝腹水形成机制（4）淋巴液生成过多：淋巴液自肝门淋巴管渗出至腹腔；

肝腹水形成机制（5）继发性醛固酮和抗利尿激素增多，水钠重吸收增加；

肝腹水形成机制（6）有些循环血容量不足，肾血流量下降，致使肾排钠、排尿量减少。

大量腹水使腹部膨隆，状如蛙腹，患者行走困难，甚至出现端坐呼吸和脐疝。肝腹水患者应进行腹水检查，查看是否有并发自发性腹膜炎或结核性腹膜炎，一遍及时对症治疗。腹水患者应限制钠、水的摄入，避免加重病情。