认识正常与不正常水肿

1.80%的孕妇在怀孕第8～9个月时会出现孕妇水肿这种生理现象，有些孕妇则会提早一点出现，轻者仅局限在小腿，先是足踝部，随之慢慢向上蔓延，严重的可引起大腿、腹壁或全身浮肿，甚至还会出现腹水及胸水。多数情况下经过休息或抬高下肢后，水肿能自行消退，不需特别处理，但如腹壁也浮肿，或经适当休息后仍不能消肿者，应到医院检查发生孕妇浮肿的原因，切不可麻痹大意。

为什么会出现生理性孕妇水肿

2.孕期轻度水肿多数是生理性孕妇水肿，主要是由于随着孕龄的增加子宫变大，下肢血管受到压迫，影响到下肢静脉回流所致。除此之外，内分泌功能发生变化，雌激素、醛固酮分泌增多，体内水、钠潴留较多，也是引起水肿的原因之一。

孕期血液稀释，血容量增加，但红细胞增加的幅度不如血浆增加幅度大，血液相对变稀，血浆蛋白却没有增加，血浆胶体渗透压降低，水分移向组织间隙也会造成孕妇水肿。

3.每位孕妇都会出现或轻或重的浮肿。特别是在长时间站立工作，或持续同一姿势不变时，则更容易引起浮肿。这种生理性水肿多数只限于腿部浮肿，只需适当卧床休息，同时用枕头或坐垫将腿垫高，浮肿自然就会消退。

4.警惕病理性孕妇水肿

严重的水肿多数是因孕妇同时合并有妊娠并发症，或者是合并有内外科疾病，如心脏病、肝病、肾病、甲状腺疾病或其他原因引起的营养不良等。

怀孕后，严重水肿一般都是病理性的，需进行治疗才可能好转。孕妇在家应经常对自己进行观察，若水肿超过膝关节，应尽快到医院检查，以找出原因，进行处理。

5.产后也需防孕妇水肿

产后的新妈妈，一般通过大量排尿及流汗，就可将体内过多水分排掉，通常排水速率与水肿严重程度成正比。但是，假如产后水肿持续不消退，应考虑是否为病态。