- 2014-09-23 10:13:39
- 艳艳
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休克的护理措施有哪些呢
接下来为大家介绍一些休克的护理措施:
1、休克的护理措施,补充血容量,恢复有效循环血量
(1)专人护理休克病人,病情严重者应置于重危病室,并设专人护理。
(2)建立静脉通路:迅速建立1~2条静脉输液通道。
(3)合理补液:先输入晶体液,后输胶体液,
(4)记录出入量,输液时,尤其在抢救过程中,应有专人准确记录。
(5)严密观察病情变化
2、休克的护理措施,改善组织灌注。
(1)休克体位:将病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°2.使用抗休克裤,使血液回流入心脏,组织灌流。
(2)应用血管活性药物,可提升血压,改善微循环 .使用时注意监测血压,调整输液速度。
3、休克的护理措施,增强心肌功能。
心功能不全者,遵医嘱给予增强心肌功能的药物,并注意观察心率变化及药物的副作用。
4、休克的护理措施,保持呼吸道通畅。
(1)观察呼吸形态,监测动脉血气,了解缺氧程度。
(2)避免误吸、窒息
5、休克的护理措施,预防感染。
(1)严格执行无菌技术操作规程。
(2)遵医嘱全身应用有效抗生素。
6、休克的护理措施,调节体温。
(1)密切观察体温变化。
(2)保暖:休克时体温降低,应予以保暖,同时防止烫伤。室内温度以20°C左右为宜。
(3)库存血的复温:输血前应将库存血复温后再输入。
(4)降温:感染性休克高热时,应予物理降温。必要时采用药物降温。
7、休克的护理措施,预防意外损伤。
对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固。
以上为休克的护理措施的内容,希望对大家有所帮助,感谢大家的关注与支持!