- 2015-10-19 16:37:04
- 维维
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黄体功能不全患者通常的表现是月经周期缩短、行经期延长,因此月经频发。有时月经周期虽然在正常范围内,但卵泡期延长,黄体期缩短,不容易受孕或是容易在孕早期流产。
黄体功能不全造成的不孕症的治疗要根据不同的病因采取不同的治疗方案。
1、黄体酮增补疗法:
此方法被广泛应用,不论何种病因,黄体功能不全治疗,只要查到黄体中期孕酮值低,黄体功能不全治疗,内膜活体组织检查分泌相欠佳或经临床观察确认为黄体功能不足者多可使用。具体方法为:
a)黄体酮阴道栓25mg塞入阴道深部或是直肠内,早晚各一次,由患者自用,在基础体温上升后2天开始(月经周期第16天或是17天)到月经来潮时止。
b)黄体酮油剂,每天肌肉注射10mg,或是隔日肌肉注射20mg,黄体功能不全治疗,基础体温上升后第2天起使用。
c)合成孕激素:安宫黄体酮2mg,每日3次,或每晚服5mg,基础体温上升后2天起开始用药。羟孕酮:每周肌肉注射2次,每次125mg,基础体温升高后第2天开始用药。
2、绒毛膜促性腺激素(HCG):
用于排卵前可以诱发排卵,黄体功能不全治疗,用于排卵以后则可刺激黄体发育,支持黄体功能,增加孕酮合成,延长黄体寿命。用法是于排卵后3~4天起,隔日肌肉注射HCG2000~3000u,共3~4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000u,连续7~8日。
3、克罗米芬:
黄体功能不全治疗,应用克罗米芬诱发排卵曾发现有部分患者黄体功能欠佳。但有报道认为对自然排卵患者,黄体功能不全治疗,尤其在用孕酮增补疗法无效时可于卵泡早期,即从月经周期第3天起每日服克罗米芬50mg,连服5日,可提高妊娠率。
4、溴隐亭:
黄体功能不良的不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隐亭治疗:黄体功能不全治疗,每日1~2次,每次25mg。
另外可以用中药治疗黄体功能不全,药方:柴胡、郁金、香附、益母草、赤芍等疏肝解郁;川芎、当归、白芍、菟丝子、鸡血藤、制首乌、巴戟等滋养肝肾。通过疏肝解郁,滋肾养血法,也能起到了促排卵,健黄体的作用。