引起肺气虚的因素，凡能导致肺气不足，或脾气亏虚的各种因素，都可能成为脾肺气虚便秘的致病原因。年老体弱，肺气不足，或久病咳喘，耗伤肺气，肺气先虚，不能助脾运化水谷精微，久而聚湿为痰饮；引起肺气虚的因素，或肺气虚，通调水道失司，不湿困脾，健运失职，皆可为肺虚及脾，而成脾肺两虚证，从而引发脾肺气虚便秘。若饮食不节，脾气受损，或劳倦内伤，脾气亏虚，则不能生化水谷精微以养肺，引起肺气虚的因素，所谓“土不生金”，致脾肺两虚；同时脾运不健，水湿易于停聚，而为痰湿阻肺，此皆为脾虚及肺，而成脾肺两虚。

引起肺气虚的因素，因此，脾肺两虚有肺虚及脾、脾虚及肺之不同。久病肺气虚弱，影响及脾，导致脾气亦虚；或劳倦伤脾，气血生化之源不足，肺失所养，而致肺气虚；引起肺气虚的因素，或其他慢性病影响肺脾两脏等引起。肺气的宣发与速降对体内水液的输布、运行和排泄起疏通和调节作用。引起肺气虚的因素，而肺又与大肠相表里，通过经脉相互络属，即手太阴肺经络大肠，手阳大肠经络肺。引起肺气虚的因素，因此，大肠的传导功能要依赖于肺气的清肃下降。引起肺气虚的因素，肺气清肃下降，大肠之气随之而降，从而糟粕能下。如肺失肃降，则大肠之气亦不下降，故导致大便秘结。如果肺阴亏虚，津液不布大肠，大肠就失去滋润，导致便秘。