面神经炎又称Bell麻痹，系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。冬春季节好发。病因目前尚不明确。患者常因头面部受寒冷侵袭而发病，亦可能与病毒感染有关。面神经有肿胀、受压而引起血液循环障碍，轴突髓鞘变性。病变以茎乳孔和面神经管内部分较显著。

1.感染性病变：感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起;

2.耳源性疾病：化脓性中耳炎的炎症或毒素致面神经血管功能紊乱。胆脂瘤破坏面神经骨管。乳突手术对面神经暴露过久、压迫、鞘膜损伤，以及面神经干部分或完全切断。

3.Bell麻痹;可能因受凉、病毒感染、变态反应，使面神经血管功能紊乱，面神经千充血水肿，神经纤维受压，传导阻滞。

4.肿瘤;如原发性胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等。

5.神经源性;

6.创伤性;多因颞骨骨折、面部外伤以及产伤等。

7.中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物;

8.代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏;

9.可能因面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。

10.先天性面神经核发育不全。如面神经先天畸形、Melkersson综合征、面神经或神经核发育不全等。

11.近年来也有认为可能是一种免疫反应。