在腰推间盘突出症患者中，有一半以上的患者，有不同程度的腰部慢性损伤史，如从事重体力劳动，经常作弯腰工作，亦有在过去曾经抬重物或腰部扭转等一类损伤。有时咳嗽、打喷嚏、便秘、冷天时在水中作业等，由于腹压增高和脊柱两旁肌肉收缩，亦可诱发推间盘突出症。至于由高处坠落，腰部严重外伤，能引起腰椎骨析或脱位，却少有引起腰推间盘突出。这表明腰部慢性损伤常致出现腰推间盘突出症状，而此症状的出现是在原先推间盘退变的基础上，而慢性损伤能促使推间盘退变，但临床上亦有一部分患者否认或不能回忆起既往有外伤史。

腰推间盘突出症是在椎间盘退行性改变的基础上发展而采的.故在发生推间盘突出症以前，在一段相当长的时间内就可有由于推间盘退行性改变而引起的症状。腰推退行性改变可以一直没有什么明显的症状.亦可有以下症状，而这些前驱症状并无特异性，其他疾病也可有类似表现。

腰椎间盘突出的诊断介绍1.急性腰痛

50岁以上的人很少有从未得过腰痛的，这种急性腰痛的发作往往并不是由于做重体力劳动扭伤引起，而是做一些轻微的动作而诱发。例如弯腰去拣地上的东西或弯腰洗脸突然腰部剧痛而不敢活动，病人常认为自己是闪了腰、扭了腰。轻的还能勉强小心翼翼地行走，而重的则卧床不起。这种发作，经过卧床休息或服些止痛的药物甚至不经治疗而渐渐自愈。

腰椎间盘突出的诊断介绍2.腰痛的反复发作

这种现象的出现是提示推间盘退变或同时有推间关节的不稳定或后关节的过伸。有85%腰痛发作的间歇期为3个月~3年，每次发作持续3天~3星期。而在间歇期则无腰痛。大多数是由于反复的后关节过伸扭伤而诱发。正常的后关节在后伸时因有一定活动范围，而退变推间隙其后关节已处于过伸状态，此时脊柱如再做过伸动作时就容易发生关节囊的损伤。

腰椎间盘突出的诊断介绍3.慢性持续性腰痛

这种病人往往一开始只有几年的反复发作的急性腰痛病史，而以后逐渐转成持续性的腰痛。这种病人在日常生活中稍一不注意就会引起腰痛加重，故而对每一种动作都十分小心。

腰椎间盘突出的诊断介绍4.颈腰综合征

下腰椎最易由于椎间盘退变而引起症状，退行性变化有时可以是多节段的影响整个腰椎，有时还可以影响颈推，就会出现这种颈腰综合征。一般当病人因腰痛来就诊时，颈椎的退变还未出现症状或症状很轻而病人未注意。出现颈腰综合征时病人叙述其全身都痛，颈部的痛可放射到枕部、双肩且可向上肢放射，有时还可放射到胸部。腰部的变化则可引起两侧下肢的疼痛。这种情况可能会被医师认为病人是神经官能症或使医师抓不住要领而草率处理。