结节病的诊断方法1981年Battesti提出一个综合性诊断标准根据此标准可以正确提高诊断但这一标准较繁琐1985年我国结节病科研组提出了诊断标准和Battesti诊断标准基本相同的重点突出临床工作中容易掌握内容如下：
    1结节病临床诊断(1)结节病是一种多种器官及组织受损害的疾病其临床表现多种多样但应排除结核病及淋巴系统肿瘤或其他肉芽肿性疾病(2)X线检查 可见肺门及纵隔淋巴结肿大并称对称性伴有或不伴有肺内网状片状或结节状阴影(3)Kvein实验呈阳性反应(4)组织活检病理证实或符合结节病(5)高血钙高尿钙碱性磷酸酶升高血浆免疫球蛋白增高(6)血清血管紧张素转换酶活性增高上述标准中的234条为诊断的主要依据而156条为重要的参考依据2病理诊断依据(1)主要为上皮样细胞形成的肉芽肿结节均匀分布形态大小相一致(2)结节内不发生干酪样坏死偶见小灶性纤维素性坏死(3)结节内常见多核巨细胞(朗罕氏细胞和异物巨细胞常同时存在)结节内少量淋巴细胞散在(4)巨细胞内偶见舒曼小体或星状小体(5)抗酸染色阴性(6)嗜银染色结节内及四周有较多的网状纤维而结节灶中网状纤维多被破坏(7)结节内有时可见薄壁小血管需要和结节病鉴别的皮肤病有：寻常狼疮结核型麻风皮肤白血病晚期梅毒硬斑病硬红斑皮肤利什曼病面部肉芽肿深部红斑狼疮环状肉芽肿结节性黄色瘤多形日光疹类脂性渐进性坏死结节性红斑淋巴细胞瘤蕈样肉芽肿及网织细胞增生症。
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