怎么检查前列腺增生

1.前列腺增生检查，B超检查

用B超检查，观察的前列腺的大小、形态及结构。常用的方法有经直肠以及经腹超声检查。前者是较准确但设备要求高，后者简单可普及。

经直肠B超的检查时还可以从排尿期声像图，判断尿道的变形、移位，了解下尿路梗阻的动态的变化，也可了解治疗以后状态。经腹B超的检查在国内应用较普遍，观察腺体内部的结构不如经直肠B超检查。

2.前列腺增生检查，尿流动力学检查

尿流动力学检查可较完整地对排尿功能作出客观评价。其中最大尿流率、平均尿流率、排尿时间以及尿量意义较大。最大的尿流率为重要的诊断指标。应该注意尿量对最大尿流率的结果的影响。检查过程中排尿量为250～400ml者为本项检查的最佳尿量，150～200ml者为最小尿量。对多数是50岁以上男性而言，最大尿流率达到15ml/s即属正常。测定尿流率时，可同步进行膀胱测压有助于判断逼尿肌功能及其损害程度，以准确掌握手术时机。下尿路梗阻后，如逼尿肌持续有无抑制性收缩，将会进展为低顺应性和高顺应性膀胱，手术后尿流率虽可恢复正常，但逼尿肌功能有时却难以恢复。

3.前列腺增生检查，残余尿测定

由于膀胱逼尿肌可通过代偿的方式克服增加的尿道阻力，将膀胱内尿液排空，因此前列腺增生早期无残余尿也不能排除下尿路梗阻的存在。一般认为残余尿量达50～60ml即提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。

4.前列腺增生检查，泌尿系造影

前列腺增生时，膀胱底部可抬高、增宽，静脉尿路造影片上可见两侧输尿管口间距增大，输尿管下段呈钩形弯曲，如有肾和输尿管积水多为双侧性，但扩张程度也可能并不一致。膀胱区可见突出的充盈缺损，为前列腺突入所致。

5.前列腺增生检查，膀胱镜检查

正常人精阜至膀胱颈部的距离约2cm，颈部呈凹面，后唇平坦。前列腺增生时后尿道延长，颈部形态随各叶增生程度而改变，自凹面消失至腺叶凸出。尿道受压变为裂缝。膀胱底部下陷，输尿管口间距及与膀胱颈距离增宽。输尿管间嵴可肥厚，膀胱壁有小梁、小房或憩室形成。

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