胆结石有哪些病例之一：胆囊结石可以引起幽门梗阻吗，患者，男，40岁。因中上腹胀、腹痛反复发作3年，近1周来出现频繁呕吐，有泛酸、嗳气，进食后腹胀加重，呕吐3～4次/d，量约80～100ml，为胃内容物、无咖啡样液体，无黑便、肛门无停止排便排气。无发热、畏寒、黄疸等症状。胃镜检查提示:胃溃疡伴不完全性幽门梗阻。于2003年5月13日入院。

入院体检:一般情况好，无黄疸，浅表淋巴结不肿大，心肺正常，腹平软，无肠型，肝脾不肿大，剑突下有轻压痛，无肌卫，无反跳痛。莫菲氏征(-)。未及肿块，胃振水声(+)，无移动性浊音。b超提示:胆囊炎、胆石症。血常规、肝功能正常、肾功能均正常、黄疸指数正常。临床诊断为胃溃疡伴不完全性幽门梗阻。2003年5月18日在连硬麻醉下行剖腹探查术，术中见整个胆囊三角区粘连严重，形成一包块。胆囊呈萎缩状，囊壁僵硬，胆囊内有少量白色胆汁，胆囊颈部有一约6cm×5cm×4cm胆固醇性结石嵌顿，并与胃窦部后壁粘连压迫穿孔，结石向前突出形成窦道，然而压迫胃窦部引起幽门狭窄，造成不完全性幽门梗阻，术中还发现十二指肠前壁有1cm×1cm溃疡，作胆囊切除术、胃billroth-ⅱ式。手术顺利，术后恢复良好，切口ⅰ期愈合。术前症状消失，患者康复出院。

胆结石有哪些病例之二：不吃早餐警惕胆结石，张小姐今年30岁，正是事业如日中天的年纪，她在公司从事销售工作。由于销售工作特别繁忙，生活节奏紧凑。因此，张小姐经常早上起床后就匆匆出门，很少能吃上早餐，久而久之就没有吃早餐的习惯了。有次在晚上回家时突然肚子疼得厉害，急忙去医院检查才知道是患了胆结石。主治医生告诉她：不吃早餐，是张小姐患胆结石的主要原因。

胆结石的病因非常复杂，任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。如某些地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等。在我国，西南地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。在医学界，目前比较公认的高危险因素主要有三：其一为不吃早饭、不定时吃饭，以致胆囊长时间不收缩;第二是高胆固醇饮食;第三为糖尿病，以及门脉高压等疾病所引发。

因此，专家提醒，市民们不管工作再繁忙，也一定要三餐均衡，如发现有腰腹部疼痛时，要及时到专业医院检查、治疗，但，还有大部分胆结石患者，得了胆囊结石可无症状，仅在体格检查、手术和尸体解剖时偶然发现，称为静止性胆囊结石。随着健康检查的普及，无症状胆囊结石的发现明显增多。胆囊结石的典型症状为胆绞痛，但只有少数病人出现，其他常表现为急性或慢性胆囊炎。而多数病人仅在进食过多、吃肥腻食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气等，常被误认为“胃病”。