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蛛网膜下腔出血并发症有哪些
  • 2014-07-15 09:29:46
  • 灵凯
  • 871

蛛网膜下腔出血并发症有哪些

蛛网膜下腔出血并发症有哪些?

蛛网膜下腔出血并发症①再出血:是SAH的主要的急性并发症,病情稳定后会突发剧烈的头痛、呕吐、痫性发作、昏迷甚至去脑强直发作,颈强、Kernig的加重;复查脑脊液是为鲜红色。20%的动瘤患者病后两周左右时间内发生再出血,使死亡率大约会增加一倍,急性期动静脉畸形若再出血的情况较少见;

蛛网膜下腔出血并发症②脑血管痉挛(CVS):发生于蛛网膜下腔血液环绕的血管,血管痉挛严重程度与蛛网膜下腔出血量相关,导致1/3以上病例脑实质缺血,引起轻偏瘫等局灶性体征,但体征对载瘤动脉无定位价值。病后10-14日为迟发性血管痉挛高峰期,是死亡和伤残的重要原因,经颅多普勒或脑血管造影可确诊;

蛛网膜下腔出血并发症③扩展至脑实质内的出血:大脑亲或大脑中动脉脉瘤破裂,血液喷射到脑实质导致轻偏瘫、失语,有时出现小脑天幕疝;

蛛网膜下腔出血并发症④急性或亚急性脑积水:分发发生于发病当日或数周后,是蛛网膜下腔脑脊液吸收障碍所致,进行性嗜睡、上视受限、外展神经瘫痪、下肢腱反射亢进等可提示诊断;

蛛网膜下腔出血并发症⑤5%-10%的患者发生癫痫发作,少数患者发生低钠血症。

综上所述,是所有蛛网膜下腔出血常见的并发症,所有患者家属在照顾患者同时积极配合医生治疗,希望早日身体健康。

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