会阴裂伤对于大多数女性来说是很陌生的，下面就让我们来了解一下什么是会阴裂伤。

什么是会阴裂伤？

会阴裂伤分为三度。其中I度、Ⅱ度会阴裂伤较表浅，出血较少，经正确缝合后，大都愈合良好；会阴Ⅲ度裂伤又称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤以及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。

发生原因大多由于分娩过程处理不当，偶有外伤致成。在城市的大医院中也偶有发生。而现在由于新法接生的大力推行，接生员恰当地保护会阴，使会阴Ⅲ度裂伤的发生率大大降低。

会阴裂伤的病因有以下几种：

1、一般分娩：在观察产程中，正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况，以及防止急产，都是很重要的。当胎头就要通过阴道娩出时，阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫，可见局部膨起变薄甚至发亮，此时，如不注意保护会阴，不但会阴可能撕裂，甚至还会一直撕裂到肛门。

2、助娩：对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切，必要时还可做双侧切开，注意保护会阴。会阴正中切开，在操作熟练人的手中，有其优越性的一面；但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时，可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂，导致Ⅲ度裂伤，这一点是值得引起注意的。

会阴裂伤的治疗可通过以下几种方式：

一、分娩时撕裂修补术

分娩时会阴撕裂修补术，也可以说是新鲜会阴Ⅲ度裂伤的修补方法。修补时间：应在胎盘娩出后，在患者的一般情况允许下立即进行；否则，修补也可推迟12—24小时。

二、陈旧性裂伤修补术：

手术修补是其主要治疗方法。修补时间应在产后6个月或距第1次手术后6个月，待局部炎症完全消退，应在月经干净3天后进行。

常用的手术修补方法有二种：1、分层法；2、粘膜瓣法。

（1）分层法 分层法多应用于新鲜Ⅲ度裂伤。

（2）粘膜瓣法 此法不需缝合直肠壁，感染机会较少，其优点：如直肠缺损较宽，疤痕多，用分层法缝合张力大，影响伤口愈合，适用于直肠壁裂口较短的病例。如裂口长，为了遮盖裂口，翻下来的粘膜瓣亦需较长，则恐其远端的血液循环不够。

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