静脉曲张的鉴别诊断要点之一、原发性静脉曲张:①外表特征，患者直立位时可显示弯曲的浅静脉，有时它在平卧位时亦能见到。②根据不同的检查方法(参看43条)，可测知病变血管有无血液反流现象。

静脉曲张的鉴别诊断要点之二、继发性静脉曲张:①深部主支静脉管腔拴塞的患者，通常有肿胀疼痛的急性发作病史.随后出现静脉曲张。可应用静脉造影来显示病变血管的附塞和侧支循环的建立情况。

静脉曲张的鉴别诊断要点之三、损伤性动静脉凄引起的继发性静脉曲张，先有肢体受伤病史.随后出现静脉曲张，并有特殊体征—受伤附近有搏动性肿块，持续性杂音、震颤;病变部位的远近两端皮肤温度有一定差别。

静脉曲张的鉴别诊断要点之四、动脉曲张:在小腿的外侧面或后面突然发生静脉扩张或曲张.当抬高患肢时，其静脉内的血流不能完全排空。如同损伤性动静脉痊一样，0脉压升高，静脉血内氧合血红蛋白较正常多，病变近端皮肤温度增高。