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单纯性乳腺增生如何治疗好
  • 2015-07-30 16:38:41
  • 婷婷
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单纯性乳腺增生如何治疗好

单纯性乳腺增生如何治疗好?

乳腺增生,也叫乳膝上皮增生,包括两种情况:一种是单纯性乳腺上皮增生,因为以乳房疼痛为主.故又称之为“乳痛症”,后因国内外一些学者指出乳痛为临床症状,不宜作为病名,且乳痛原因很多,故目前多数学者主张仍采用乳腺组织增生或单纯性乳膝小叶增生症这,一名称;另一种是囊性的乳腺上皮增生,因以囊性变为主,又叫做慢性乳腺囊性增生病。乳腺增生发生的原因不是十分清楚,可能和女性的内分泌紊乱有关。

单纯性乳腺增生如何治疗好

本病有一定的自限性,属于生理性的变化范畴,可以在结婚、生育、哺乳后症状明显改善或者消失。因此向病人作好解释,消除恐惧,可不治自愈。若疼痛剧烈者,可酌情给予小剂量镇静药或者考虑用药物治疗。单纯性乳腺增生如何治疗好?

1.中医治疗  目前国内多采用此法。按疏肝理气止痛原则,给予中成药如乳癖消片、乳结消颗粒、乳康片等治疗,或给予以下方药煎服。

柴胡9g、当归12g、白芍12g、制香附9g、青陈皮(各)6g、茯苓12g、制半夏9g、全瓜蒌12g、炙乳没药(各)4.5g、生甘草3g。

大便溏去全瓜蒌加白术12g,乳房痛甚加金铃子9g、延胡9g,月经量少加益母草15g,经前痛甚加桃仁12g、泽兰9g。

还可采用中药乳罩及乳结消贴膏外用。

2.碘制剂治疗  碘剂作用于垂体前叶,可使其产生黄体素,降低体内雌激素水平,缓解其对乳腺的刺激作用,恢复卵巢正常功能,减缓乳腺增生,改善患者乳痛症状。用法:5%碘化钾10ml,3次/d,口服。此治疗时间不宜太长,以免造成体内激素紊乱,还可影响甲状腺功能。

3.激素治疗

(1)达那唑:又名炔睾醇,为17d-乙炔睾醇的衍生物,可作用于丘脑下部、垂体及卵巢,抑制卵巢功能,减少促卵激素(FSH)和促黄体素(LH)的分泌,并能降低血清泌乳素(PRL)水平。每次200~300mg,口服,2~3次/d。1个月后减量为每天100mg,治疗2个月有效者,可继续减量为隔天100mg或仅在黄体期内用药。不良反应有体重增加、痤疮、多毛和月经失调等。

(2)他莫昔芬(三苯氧胺):为合成雌激素受体拮抗药,竞争性地与雌激素受体结合,阻断过高含量的雌激素对乳腺增生作用。可按周期给药,在月经后2~5天开始口服 他莫昔芬,每次10mg,2次/d。共用药15~20天。侯孝云等采用小剂量他莫昔芬治疗乳腺增生症,月经后第4天至行经前1天,每天10mg,1次口服,连续服用4个月为1个疗程。结果总有效率为97.8%。 他莫昔芬的不良反应是月经紊乱、白带异常,并可能提高发生子宫内膜癌的危险性。且疗程结束后部分患者乳腺疼痛和结节复发。因此对适应证的选择、剂量和疗程,应进一步研究。

(3)溴隐亭:近年来研究认为乳腺增生症的病因与血清内泌乳素增多有密切关系。溴隐亭是一种血清泌乳素的抑制剂,它是多巴胺受体的长效激活剂,通过它作用于垂体泌乳细胞多巴胺受体,释放多巴胺来抑制泌乳细胞合成及释放泌乳素。用法:采用周期给药,即月经来潮的第11~13天,每天服溴隐亭1.25mg,自第14天至下次月经来潮时,服用1.25mg,2次/d。用药时间一般不超过6个月。本药的不良反应有恶心、头晕等症状,还有降低血压的作用,应引起注意。

(4)已烯雌粉:第1个月经间期,每周口服2次,每次1mg,连服3周;第2个月经间期,每周给药1次,每次1mg;第3个月经间期仅给药1次,1mg。

(5)黄体酮:月经前两周,每周2次,每次5mg,总量20~40mg。

(6)睾酮:月经后10天开始用药,每天5~15mg,月经来潮时停药,每个月经周期不得超过100mg。

单纯性乳腺增生如何治疗好?女性同志应当在生活中注意乳腺增生的早期症状,对于如何治疗乳腺增生大家需要及时的关注。

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