急性心肌梗塞在我国呈现年轻化的趋势，但是老年依然是急性心肌梗塞的患病主体。老年是急性心肌梗塞的高危人群，一旦患病容易产生伤残，甚至是死亡。老年急性心肌梗塞死亡率高，但是如能早期诊断、处理及时得当，不仅可降低死亡率，而且康复后可生存多年。因此，对心梗的治疗力争做到三个“早期”，即早期发现，早期诊断，早期处理。老年要特别注意心梗的治疗和治疗。

心梗的治疗原则为挽救濒死的心肌，保护和维持正常的心脏功能，预防梗死心肌范围的扩大，缩小心肌缺血的范围，及时处理心律失常、心力衰竭等各种并发症。

1、一般心梗的治疗

(1)心电、血压、呼吸监护，密切注意病情的变化，保持静脉通道的畅通，持续低流量吸氧。

(2)缓解疼痛，哌替啶，或吗啡，也可用硝酸甘油或消心痛，舌下含服或静脉滴注。急性期患者血压低者，应避免使用硝酸酯类药物。

(3)饮食清淡易消化，避免饱餐，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，注意出入量的变化。

(4)卧床休息时，做一定的下肢被动运动，预防静脉血栓的形成。

2、冠状动脉介入治疗

如经皮冠状动脉扩张术、放置支架术等。

3、溶栓治疗

适用于发病6小时内，相邻两个或两个以上导联ST段抬高≥0.2mv，年龄小于70岁，无其他禁忌症者。常用尿激酶等静脉给药。

4、抗血小板治疗

抑制血小板凝聚，阿司匹林口服。