- 2014-10-30 20:07:31
- 凤娇
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过敏性休克护理措施:有休克表现即血压急剧下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下,病人出现意识障碍,轻则朦胧,重则昏迷。二是在休克出现之前或同时,常有一些与过敏相关的症状。列述如下。
过敏性休克护理措施(一)皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆,包括皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。
过敏性休克护理措施(二)呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现,也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。
过敏性休克护理措施(三)循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。
过敏性休克护理措施(四)意识方面的改变 往往先出现恐惧感,烦躁不安和头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意识不清或完全丧失;还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。
过敏性休克护理措施(五)其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽,连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,最后可出现大小便失禁。
过敏性休克护理措施(六) 若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆虫叮咬引起的皮肤过敏有时后会伴随短时间的失明状态。
抢救过敏性休克患者必须迅速及时;分秒必争;就地抢救;转危为安。
过敏性休克的急救护理程序
1、立即停药并通知医生,使患者平卧,解开衣扣。
2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿剂量8酌减。
3、立即给予氧气吸入,改善缺氧状况。
4、建立双静脉通道,遵医嘱给予扩容、抗炎、抗过敏(地塞米松、琥铂酸钠氢化可的松)、抗组胺类药物(盐酸异丙嗪、苯海拉明)、升压药(多巴胺)。
5、及时测量生命体征,简要检查,观察每小时尿量,必要时留置导尿。
6、禁食水。
7、如遇心脏骤停,则立即行心肺复苏抢救。
8、密切观察病情,记录患者呼吸、脉搏、血压、意识和尿量变化,不断评价治疗与护理效果,为进一步处置提供依据。
9、书写护理记录。