窦性心动徐缓很少出现症状，但有时两次心搏之间相差较长时，可致心悸感。窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状;如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。

窦性心动徐缓可见于任何年龄，老年患者更多见。心动过速发作呈阵发性，即突然发生、突然终止，每次发作持续时间不等，发作时心率为100-200次/分，多数,100-130次/分。常因情绪激动、紧张、运动等诱发，部分病例无明显诱因。其临床症状与心动过速时的心率、持续时间有关，心率较慢时可无症状或症状较轻，而心率较快时(尤其120>次/分)可出现心悸、气短、头晕，甚至晕厥前兆等表现。

窦性心动徐缓如心率不低于50次/分，一般无明显症状。当严重心动过缓引起心排出量下降，并造成各脏器和组织供血不足时，患者会出现头晕、乏力、心悸、胸闷等症状，甚至出现黑蒙、晕厥、或诱发心绞痛心功能不全。