自身免疫性肝炎的早期症状全身性的肝外表现更为明显与多见，有时其症状掩盖了原有的肝病。常见的自身免疫性肝炎的早期症状有：

1.对称性游走性关节炎，可反复发作，无关节畸形。

2.低热、皮疹、皮肤血管炎和皮下出血。

3.内分泌失调：有类Cushing面容、紫纹、痤疮、多毛、女性闭经、男性乳房发育、桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进、糖尿病等。

4.肾脏病变：有肾小管性酸中毒、肾小球肾炎（常为轻型），肾活检显示肾小管有结节状免疫球蛋白沉积。

5.血液系统：血液系统的改变有轻度贫血、白细胞和血小板减少，后两者由于脾功能亢进或自身免疫性的抗白细胞或血小板抗体。

6.胸膜炎、间质性肺炎、肺不张、纤维性肺泡炎和肺间质纤维化，偶有肺动一静脉瘘形成、肺动脉高压。

7.自身免疫性肝炎的早期症状的其他表现：常伴有干燥综合征、溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病。