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强直性脊柱炎针刀治疗有哪些
  • 2015-03-10 14:40:27
  • 魏魏
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强直性脊柱炎针刀治疗有哪些

随着科学的进步和医疗水平的提高,西医也逐步进入我们的生活。一个小小的药片就可以抵过中医苦药汤的疗效。但是,也被大众认可的是,西医只是治标不治本。关键的大病,还是要由中医来治疗。强直性脊柱炎,中医学多称为“腰痹”、“竹节风”、“骨痹”、“龟背风”、“肾痹”等。一般认为男性发病率高于女性。目前西医对强直性脊柱炎尚缺乏特效的治疗手段,但中医对本病的诊疗具有一定的优势, 中医治疗强直性脊柱炎注重辩证论治,分期制宜。最近就有了针刀疗法的出现。正是中医与西医的结合,那么强直性脊柱炎针刀治疗有哪些呢?

强直性脊柱炎针刀治疗之一、颈背部软组织小针刀松解术

患者取坐位或俯卧位,首先用2%利多卡因和曲安奈德为镇痛液进行松解部位注射,在寰椎棘突至第七颈椎棘突上扪诊敏感的压痛点、机化点、弹响点及钙化点,小针刀刀口线与颈椎棘突顶线平行,针身与颈部平面成90度角垂直进针,达颈椎棘突骨面,作左右横行剥离松解,在将小针刀退至项韧带机化、钙化点处,作纵行切开松解。在项韧带两侧缘、斜方肌、头夹肌、肩胛提肌、菱形肌等浅层肌和深层半棘肌的分布触诊,确定肌纤维组织的挛缩、机化点和肿胀的压痛范围,用小针刀对这些损伤点进行切开松解。

强直性脊柱炎针刀治疗有哪些

强直性脊柱炎针刀治疗之二、胸腰椎周围软组织小针刀松解术

选择有压痛的胸、腰椎棘间隙或脊柱后凸畸形处,常规无菌操作,首先注射镇痛液于松解部位后,用4号小针刀松解棘上韧带、棘间韧带等组织。用3号小针刀从棘间左右两旁点进针,调整进针方向,分别松解横突间的软组织、上下关节突周围组织以及骶棘肌等。

强直性脊柱炎针刀治疗之三、腰椎横突周围软组织小针刀松解术

患者俯卧位,在腰椎横突处找出压痛点做为进针点,常规无菌操作,首先横突周围注射镇痛液,以小针刀刀口线与人体纵轴线平行,将小针刀快速垂直刺入约1cm后试探进针,当针尖触及骨面时,先进行横突尖稍内侧横行剥离,然后将刀移至横突尖进行纵行切割剥离,待横突尖与周围粘连的肌肉、筋膜之间有松动感时即可出针,然后用创可贴覆盖针孔。

强直性脊柱炎针刀治疗之四、髋关节周围软组织小针刀松解术

患者取仰卧或侧卧,从前侧进针时,选腹股沟韧带下相当髋节投影处,应避开股神经、动脉及静脉。一般前侧选3~4点小针刀纵行切割减压关节囊。侧路进针,取健侧卧位,也选择髋关节投影处以及股骨大转子尖部与其前后方,每次选8~9点小针刀纵行松解局部软组织。

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