胃穿孔，这是一种常见的胃部疾病，这种病想必大家也都知晓，这种病主要的发病原因就是因为消化性溃疡而造成的，人们在饮食过后会有短暂的胃部疼痛，这就是胃溃疡，不过这种病通常会在1-4h之后完全消失，疼痛也会跟着不见了，而胃穿孔就是由胃溃疡加重后所形成一种疾病，胃穿孔这种病在患上之后人们通常也不会重视，人们通常会认为这种病不过与胃溃疡差不多一张病了，没有多大的威胁，吃点胃药就能痊愈，于是人们在这种思想之下对于胃穿孔没有引起足够的重视，等到病情加重，转换为其他的疾病才会重视，而胃穿孔的及时治疗非常重要，要准确判断胃穿孔这种疾病就必须了解关于胃穿孔检查方面的信息。那么，胃穿孔如何鉴别诊断呢？

胃穿孔如何鉴别诊断之一、急性胰腺炎：腹痛部位多位于上腹部偏左并向背部放射，腹肌紧张程度较轻，血清和腹腔穿刺液淀粉酶升高明显，X线检查膈下无游离气体，CT检查显示胰腺肿胀、胰周渗液等。

胃穿孔如何鉴别诊断之二、急性胆囊炎：右上腹部绞痛或持续性痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体征主要为右上腹压痛和反跳痛，有时可触及肿大的胆囊，莫非征阳性。超声提示结石性或非结石性胆囊炎。

胃穿孔如何鉴别诊断之三、急性阑尾炎：溃疡穿孔后消化液沿右结肠旁沟流到右下腹，引起右下腹痛和腹膜炎体征，易与急性阑尾炎混淆。但急性阑尾炎一般症状较轻，发作时无上腹部剧烈疼痛，腹部体征也不以上腹为主，一般局限在右下腹，X线检查无膈下游离气体。

通过这篇文章的介绍，我们对胃穿孔的鉴别诊断有了一定的认识，由此可见，容易与胃穿孔混淆的有三种疾病，大家应该要记住以上的的疾病及其症状，并在诊断的过程中加以鉴别，只有做到这样，才能对症下药达到治疗的效果。