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食管癌放疗并发症有哪些
  • 2014-12-25 15:23:13
  • 魏魏
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食管癌放疗并发症有哪些

食管癌的早期诊断有哪些呢?食管癌是逐渐是演变而来的, 从食管上皮癌前病变发展成癌需数年之久, 再由早期癌发展到中晚期癌需1 年左右。因为早期食管癌症状并没有明显癌性症状,多是吞咽困难,容易被患者轻视,所以大部分食管癌患者确诊时已属中晚期, 以手术为主治疗后的5 年生存率一直徘徊在25%~ 30% 。而早期手术治疗五年生存率能达到80-90%,如何提高早期食管癌诊断率和改善中晚期食管癌的疗效即作好二级预防已成为目前临床和基础研究的主要方向。随着西医诊断技术的的发展, 食管癌的诊断方法也不断发展。同时加入了中医诊断标准不仅有助于提高食管癌的早期诊断率,而且还能为食管癌的合理有效的中西医结合治疗提供指导:那么食管癌放疗并发症有哪些呢?

食管癌放疗并发症之一、放射性肺炎

放射性肺炎是肺组织接受一定剂量的电离辐射后所导致的急性炎性反应,多数患者在放疗结束后2~3个月内发生,表现为咳嗽、气短、发热等。咳嗽多为刺激性干咳,气短程度不一,轻者只在用力活动后出现,严重者静息状态下也会出现明显呼吸困难。部分患者可伴有发热,甚至发生在咳嗽气短等症状出现前,多在37℃~38.5℃之间,也有出现39℃以上高热者。

 食管癌放疗并发症有哪些

食管癌放疗并发症之二、放射性脊髓炎

患者往往在放疗后1年半左右才发生放射性脊髓炎,轻者双下肢麻木,活动轻度受限但尚能生活自理;重者大小便失禁,双下肢功能丧失。

大剂量维生素B1、维生素B12、维生素C并给与适量激素对症状较轻者有缓解作用,对重者疗效不理想。

食管癌放疗并发症之三、纵隔炎或脓肿

食管癌放疗后癌细胞发生坏死,放疗剂量大于30Gy可引起食管神经肌肉的损伤,导致食管蠕动减弱甚至消失。随着放射线剂量增大,食管损伤越重,晚期甚至可能发生食管穿孔引起纵隔炎或纵隔脓肿。患者可在医生指导下用抗生素治疗,必要时要作脓肿引流。

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