病区医生意见:按过敏性紫癜的病例解析，病因和发病机制，出血性疾病分为以下几种类型：血管壁异常、血小板异常、凝血因子异常、纤维蛋白（原）溶解异常、病理性抗凝物质过多和复合性止血机制异常。该病人入院前后，通过检查，我们已经排除了：血小板异常、纤维蛋白（原）溶解异常、病理性抗凝物质过多和复合性止血机制异常。目前可能的诊断有：血管壁异常？凝血因子异常？值得探讨的过敏性紫癜的病例解析是：1. 病人凝血因子X活性虽然降低，但尚未低至可引起如此大量出血的程度。2.血管壁异常引起的出血，以皮肤粘膜出血为主，罕见内脏出血及肌间血肿。所以今天请各位老师来帮忙过敏性紫癜的病例解析，凝血因子缺乏是否是引起该病人出血的原因？引起病人出血的原因是什么？

过敏性紫癜病例解析：病人在发病前1周食用海鲜，而病人以前几乎没有食用过海鲜。海鲜过敏的病例不少见，且发病后的临床表现也多种多样。所以，我们怀疑病人的发病与食用海鲜有关，过敏的可能性极大，当然，现在也不能完全排除肿瘤。所以淋巴结活检尽快安排进行。活检后，加用激素治疗。

补记：一周后淋巴结活检报告：“右颈部”淋巴结反应性增生。应用激素治疗后病情明显好转，两周后瘀斑消失，右颈部淋巴结基本消退，病人出院。

目前诊断：过敏性紫癜