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牙龈癌如何诊断呢
  • 2014-10-31 09:53:59
  • 魏魏
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牙龈癌如何诊断呢

口腔,我们也是需要时时刻刻的保持着它的健康,因为如果我们不是太注意这方面的问题的话,就很有可能会引起牙龈出现任何的异常,特别是会发生牙龈癌的。那么关于牙龈癌的发病原因,可能大家都还不怎么了解。目前由于各种原因而导致我国口腔癌的发病率不断的上升,其中牙龈癌就是众多口腔癌疾病中较为常见的一种。而且这种疾病主要是以下颌牙龈癌最为常见,癌症是人类世界中的一个重要的病症,也是严重危害人类身体健康的病症,这种病就像死神的镰刀,被他割到就会身死魂灭,所以我们得预防他,只有早发现才能彻底的治愈,那么牙龈癌如何诊断呢?

牙龈癌如何诊断呢

牙龈癌如何诊断(一)病史采集要点

牙龈长时间不愈溃疡、新生物。

肿物生长迅速,导致牙列松动;抗炎治疗无效。

有无同侧或对侧颈部肿物。

有无吸烟、酗酒;患者年龄、性别;家族肿瘤史。

牙龈癌如何诊断(二)体检检查

1.局部检查

牙龈色、形、质的视、触诊:重点检查高危部位磨牙区及前磨牙区。肿瘤相应部位可有残根、残冠或不良修复体等慢性刺激因素存在,也可存在有白斑、扁平苔藓等癌前病损。

常为溃疡型或外生性肿物,溃疡型多见。边界不清、压痛,表明糜烂、出血。肿瘤浸润牙槽突及颌骨浸润可导致牙列松动、下唇麻木;向后发展到磨牙后区及咽部时,可引起张口困难。应确定肿物范围;是否侵犯口底、唇颊黏膜等邻近解剖区域。记录病变的大小,计算肿物体积。

颈部检查:牙龈癌颈部转移一般在30%左右,下牙龈较上牙龈转移多见且早。下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。

2.全身检查

检查记录患者的体位、精神状况、营养程度,以及体温、心率、血压等等。晚期患者可出现贫血、消瘦等症状。

牙龈癌如何诊断(三)辅助检查

1.实验室检查

血常规一般无异常,晚期患者常有红细胞减少、血沉加快等改变。

2.影像学检查

(1)常规x线检查

被侵犯颌骨呈特征性“扇形”骨质破坏,边缘呈虫蚀状;胸片检查了解肺部有无转移灶。

(2)CT

显示肿物浸润范围,判断骨质受侵情况。增强扫描协助判断颈部转移淋巴结的内部结构、数目及是否侵犯颈动、静脉。

(3)MRI

显示软组织病变的垒貌并能立体定位,在对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT。

3.特殊检查

病理活检:肿瘤定性的诊断标准。于阻滞麻醉下在正常组织与肿物交界处切取0.5~1 cm组织送检,缝合不用过紧,尽早拆除。病理确诊后尽快手术。

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