酒精中毒病例解析情况

案例临床资料：

案例的基本情况： 病例数23例，男19例（占82.6%），女4例（占17.4%），年龄21～56岁，平均年龄29.7岁。饮酒量250～1000ml左右，平均为380ml左右。饮酒到就诊的时间1.4～6h，平均2.7h。

案例临床表现：上述23例都有面色潮红或苍白，呕吐的表现，其中意识欠清伴头痛，呕吐的3例（占13.0%），嗜睡的13例（占56.5%），躁动不安、语无伦次的4例（占17.4%），表现昏迷、小便失禁的有3例（占13.0%）。

案例的诊断情况：急性酒精中毒诊断标准：

（1）发病前有过量的饮酒史；

（2）呼吸、呕吐物中有酒精的气味；

（3）中枢神经系统兴奋，共济失调或昏睡等症状，重度昏迷者呈昏迷状态；

（4）排除药物、化学性气体及其他原因所致的昏睡、昏迷。上述23例均符合急性酒精中毒的诊断标准。

案例治疗情况： 轻度者常有头痛和剧烈的呕吐，我们通常以对症治疗为主。可用胃复安或枢丹止吐，同时加用西咪替丁，VitC、VitB 6 、ATP等保护胃黏膜，减轻脑水肿，及支持治疗。对于中度中毒的患者，在上述对症支持治疗的同时，还应应用醒脑静或麝香注射液及纳洛酮、回苏灵等催醒。重度中毒的可给予洗胃、流置导尿、和20%甘露醇降颅压，维持水、电解质平衡等治疗。

案例结果： 通过上述的综合治疗，全部23例患者都治愈，无一死亡。病人清醒时间为20min～4.5h，平均清醒时间为1.05h。优于曾经有报道的1.2h，缩短了病人的清醒时间，见效快，疗效确切。

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