你知道乳头溢液的并发症有哪些吗

具有乳头溢液的最主要疾病有乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生症、乳腺导管内乳头状瘤以及导管内乳头状癌，其鉴别要点如下。

乳头溢液的并发症有哪些：1、乳腺导管扩张症与导管内乳头状瘤鉴别 后者只是累及1支导管，指压乳晕区附近结节或者病变导管，可见血性分泌物溢出。选择性的乳腺导管造影，显示单发或者多发砂粒大小的圆形或者椭圆形充盈缺损，近端导管扩张。乳腺导管的扩张症常累及多支导管，溢液多是为棕黄色或者灰白色黏稠物。选择性的乳腺导管造影，乳晕下的大导管显著扩张、迂曲或者呈囊性变。

乳头溢液的并发症有哪些：2、乳腺导管扩张症脓肿期与急性乳腺炎的鉴别 后者多见于产后哺乳期，未满月的初产妇女，病变范围较广泛，不仅限于乳晕区，乳头有脓性溢液改变。

乳头溢液的并发症有哪些：3、乳腺导管扩张症与导管内乳头状癌的鉴别 后者多见于中老年妇女，起病缓慢，乳头常有血性溢液。乳内外上或内上象限可触及无痛性肿块，随病情发展，肿块可与皮肤粘连，融成团块。钼靶X线摄影可见肿块阴影及钙化影，导管造影可见导管阻塞中断，管腔充盈缺损，管壁破坏。近红外线乳腺扫描见肿块灰影及异常血管。溢液及肿块针吸细胞学检查，可找到癌细胞。

乳腺导管扩张症则以中年人多见，溢液为浅黄色或灰白色黏稠物，肿块常常位于乳晕区，早期可有触痛，腋淋巴结早期不肿大。若肿大，质软，可随着炎症消退而消失。导管造影见扩张的导管，管壁光滑。近红外线乳腺扫描，可见浅灰影，血管相正常。溢液及肿物针吸细胞学检查，可找到导管上皮、泡沫细胞、浆细胞、淋巴细胞等。

乳头溢液的并发症有哪些：4、乳腺导管扩张症与乳腺囊性增生病的鉴别 后者乳头溢液为水样或淡黄色，乳痛与月经周期有关，经前加重，经后减轻或消失。两侧乳内可触及散在的多个大小不一的结节，伴触痛。

乳头溢液的并发症有哪些：5、乳腺导管内乳头状瘤与导管内乳头状癌鉴别 两病在临床上不易鉴别，尤其是管内乳头状癌的早期阶段，更不易识别。后者病程较长，发展缓慢，年龄大于50岁。乳内肿块直径较大，可达5～8cm，质硬。溢液细胞学检查，可找到癌细胞。溢液癌胚抗原（CEA）检测阳性者，常诊断为癌。若仅乳头溢液而无肿块者，则癌的可能性要小一些。选择性乳管造影两者有明显不同。必要时在病变组织处，切取活检最后确诊。