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小儿高热的病例分析
  • 2014-08-07 11:16:16
  • 蝶儿
  • 281

小儿高热的病例分析

患者情况:

患儿,女,4岁5个月,既往有高热惊厥1次,

体检:

T 38.5℃,神清,精神可,咽充血(+),扁桃体Ⅱ°肿大,两肺呼吸音粗,啰音未闻及,心率102次/min,律尚齐,腹软,肝脾未及。查血常规示:WBC 14×109/L,N 79%,L 21%,Hb 119g/L,PLT 120×109/L,CRP 25.2mg/L(正常值0~5mg/L)。

小儿高热的病例分析

治疗:

测得体温达39.8℃。予吸氧,头侧位,予牙垫防止舌咬伤,予安定5mg静推5min后输液速度加快并静推地塞米松3mg,并予液体中加入2mg地塞米松静脉滴注。用35%酒精擦全身并头部用冷毛巾物理降温。予物理降温后约过十余分钟患儿情况仍无明显好转,重复使用安定2mg,柴胡针2ml肌注,并予鲁米那50mg肌注,约又过15min后,患儿全身抽搐情况缓解,测得体温为39.3℃,意识较清楚,继续予物理降温,静脉输液。

治疗结果:

30min后患儿体温降至38.0℃,输完液体后体温基本恢复正常,为37.2℃,并予留观一晚,患者于第二天早晨输完液后离院。

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