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小儿气管、支气管异物是怎样发生的
  • 2014-08-01 16:50:08
  • 荣荣
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小儿气管、支气管异物是怎样发生的

小儿气管、支气管异物是怎样发生的1.儿童的臼齿尚未萌出,咀嚼功能差,不能将花生、瓜子、豆类等硬质或带核食物嚼碎,加之喉的防御反射功能不健全,异物易吸入气道。

小儿气管、支气管异物是怎样发生的2.进食时哭闹或嬉笑,口内食物可于哭笑之中深吸气时吸入气道。

小儿气管、支气管异物是怎样发生的3.幼儿常喜将小型物品放入口中,由于嬉笑、追逐、跌倒、哭闹、受惊而吸入气道。学龄儿童有时将塑料笔帽、瓶盖等放入口中而吸入气道。成人在工作中,因口含铁钉等不良习惯,也可不慎吸入气道。

小儿气管、支气管异物是怎样发生的4.全麻或昏迷患者,由于吞咽反射消失,未取下的假牙或呕吐物吸入气道。治疗牙疾时,牙齿或注射针头偶然脱落亦可坠入气道。

小儿气管、支气管异物是怎样发生的

小儿气管、支气管异物是怎样发生的(1)尖锐或不规则异物易嵌顿于声门下区,轻而光滑的异物常在气管内随呼吸上下活动。因解剖关系,右侧支气管异物的发病率高于左侧。

小儿气管、支气管异物是怎样发生的(2)异物进入气管、支气管后,所引起的病理变化与异物的性质、大小、阻塞部位、存留时间的长短等因素有关。植物性异物如花生、豆类等,因含油脂酸,可刺激粘膜,使之发生充血、肿胀、分泌物增多等弥漫性炎性反应,称“植物性支气管炎”。矿物类或动物类异物对粘膜刺激较小,发生的炎症亦轻。

小儿气管、支气管异物是怎样发生的(3)异物停留于支气管时,如异物较小,局部粘膜肿胀轻,支气管腔虽然变窄,但吸气时由于支气管腔扩张,空气仍可吸入;而呼气时因管腔缩小,空气排出受阻,远端肺叶出现阻塞性肺气肿。如异物较大或局部粘膜肿胀明显,空气吸入、呼出都受阻,远端肺叶内空气逐渐吸收,而导致阻塞性肺不张。如病程持续较久,远端肺叶因引流受阻,可并发肺炎或肺脓疡。

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