烟酸缺乏神经病的并发症，烟酸是指烟酸（尼克酸）、烟酰胺（尼克酰胺）和其他具生物活性的吡啶衍生物。烟酸缺乏病小名尼克酸缺乏症，也称糙皮病（癞皮病）它和Pellagra病，烟酸缺乏可以说是本病，相同的病因。

烟酸缺乏神经病的并发症

1.皮肤改变 皮损多在手背、手腕及足背、鼻尖、面颊、前额、颈部等暴露部位，对称性分布。表现为光敏性皮炎，皮肤变得粗糙变厚、褐色素沉着水疱、剥脱。患者可有痒、痛感。

2.胃肠道症状 早期多患便秘，其后因肠壁、消化腺体、肠壁及黏膜、绒毛的萎缩和肠炎的发生常有腹泻。大便量多而有恶臭，也可带血等等，如病变接近肛门可出现里急后重。腹泻往往严重和难治，可合并吸收障碍。胃炎和胃黏膜萎缩使患者主诉厌食、恶心、胃部不适、腹痛；舌炎引起舌体红肿、溃疡及疼痛。

3.神经系统症状 多累及周围神经而出现四肢对称性迟缓性瘫痪，腱反射减退或消失肌张力降低，四肢呈末梢型感觉缺失。脊髓损害并不少见，可有肢体痉挛性瘫痪、深感觉障碍和锥体束征阳性。脑部受累早期表现有抑郁、焦虑、激惹和精力不集中；后期出现定向力障碍、意识混乱、谵妄痴呆，最终患者呈昏迷、木僵状态酒精中毒所致烟酸缺乏可呈急性脑病状，患者出现痴呆、意识混浊，肢体肌张力增高或呈广泛性强直并有强握和吸吮反射，约50%伴有腹泻，30%有舌炎，也有不同程度的脊髓和周围神经损害，常同时有维生素B1和维生素B6缺乏健康搜索，补充烟酸疗效显着。常染色体隐性遗传性色氨酸吸收紊乱，可表现典型的糙皮病的临床特征鶒，烟酸治疗有效。类癌瘤综合征(carcinoidsyndrome)因色氨酸转化为5-羟色氨，不能生成烟酸而造成烟酸缺乏。

烟酸缺乏神经病的并发症

鉴别诊断： 烟酸缺乏病应注意与其他病因导致的皮炎、舌炎胃炎和胃黏膜萎缩、腹泻、痴呆及其他神经系统症状相鉴别 治疗：

1.一般治疗 治疗膳食应以高热量高蛋白、高维生素为宜，蛋白质的质量要好，可用豆制品、蛋、奶、肉等。

2.烟酸（尼克酸）治疗 口服烟酸或烟酰胺，能够有效地逆转糙皮病的临床症状。口服剂量每天300～500mg。部分由肌内注射给予亦可。因色氨酸转化为烟酸需要维生素B6，故可同时给予此外，维生素B12等营养物质应同时补充。通常治疗反应甚显着，几天内症状可明显改善再给以维持量。重症患者尤其是严重腹泻和痴呆者应抢救，迅速纠正水、电解质紊乱口服尼克酰胺2～3次/d。每次200～300mg，直到急性症状消失。

3.对症治疗 有口腔炎者应注意口腔卫生。经常漱口避免继发感染。症状明显可给予维生素B2口服。有皮炎者应避免日光照射，并作局部处理。烟酸过剩和毒性：大剂量的烟酸被用来治疗高胆固醇血症和偶然用于其他用途当剂量≥3～6g/d，会出现毒性表现，引起组胺的释放，外周血管扩张和面部潮红在治疗一些日子后潮红往往不再发生，或在给予烟酸剂量前先服1片阿司匹林常可改善潮红；大剂量也能引起皮肤干燥瘙痒、色素沉着增加、胃肠功能紊乱，也可加重哮喘发作，引起血清尿酸和空腹血糖升高以及肝脏鶒的毒性反应，包括胆汁淤积性黄疸。