老年性哮喘用药要注意什么(1)吸入性β2受体的激动剂：β受体激动剂会对支气管平滑肌选择性作用大于心肌得作用，但大剂量吸入该药也有心肌刺激的作用。气道β1受体反应会随年龄的增加而降低，但大多数病人会使用常用剂量均有效。药物会特别耐受的病人，可通过测定肺得功能调整剂量。这类药物的全身不良反应有震颤、心动过速和低血钾。常用于老年人支气管痉挛的药物，老年性哮喘用药包括沙丁胺醇、奥西那林、特布他林、非诺特罗、利米特罗。

老年性哮喘用药要注意什么(2)异丙托溴铵：胆碱能受体阻断药，对哮喘病人支气管松弛作用不受年龄影响，更适合用于老年哮喘病人。老年性哮喘用药使用支气管扩张剂治疗哮喘最好的原则是在需要时候的使用。老年病人可使用呼吸自动吸入器、隔离吸入器、可携带电子喷雾器等给药装置。

老年性哮喘用药要注意什么(3)茶碱：此药口服吸收不随年龄改变，老年人消除降低30%，合用其它药物如西咪替丁、红霉素、醋竹桃霉素、环丙沙星、别嘌醇和流感疫苗，能增加茶碱的血药浓度。西咪替丁和环丙沙星抑制茶碱代谢，吸烟或苯妥英能诱导肝脏药酶活性，加速茶碱代谢，从而增加老年病人茶碱维持剂量。茶碱支气管舒张作用与β2受体激动剂或皮质激素没有相加作用，因此很少使用静脉注射。茶碱和其它甲基黄嘌呤类药物有兴奋中枢神经系统，利尿和心脏等作用，血药浓度超过20mg/L时，可产生恶心、心律失常和惊厥等不良反应。因此，血药浓度最好控制在5～15mg/L。年老体弱病人长期使用茶碱，更易引起严重或致死的毒性反应。所以，老年性哮喘用药茶碱应严格限制长期使用，仅用于控制夜间哮喘症状。