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小儿咳嗽病例分析
  • 2014-07-22 10:30:14
  • 涛涛
  • 701

夏季暑热重,是呼吸道疾病多发的季节,各种细菌活跃程度很高,由于天气炎热热或者宝宝从炎热环境中突然进入到空调房都易导致小儿咳嗽,也是家长们头疼不已。下面百姓健康网小编给大家带来一个小儿咳嗽病例分析。

小儿咳嗽病例分析

小儿咳嗽病例分析之资料:患儿,男,10岁

小儿咳嗽病例分析之主诉:主因“间断咳嗽、喘息9年”入院。

小儿咳嗽病例分析之现病史:

患儿于入院前9年开始出现间断发作性咳嗽伴喘息,病情严重时有呼吸困难,每次发作均不伴发热,每年发作3或4次,发作无明显季节相关,在当地医院予抗感染及吸入激素治疗后症状可缓解。近2年来发作次数减少,每年1或2次。于入院前9年曾在当地医院行支气管镜检查提示左支气管入口狭窄。

小儿咳嗽病例分析之既往病史:否认异物吸入史。否认结核接触史。否认湿疹、过敏胜鼻炎病史,否认特应性体质家族史。

小儿咳嗽病例分析之体格检查:

体温36.60C,呼吸20/min t心率72/min,血压100/70mmHg,体重32kg,营养发育中等,神志清楚,精神反应可,呼吸平稳,左上臂可见卡介苗瘫痕1枚。面色、口唇红润,无口周发青,无发钳,咽无充血,双侧扁桃体无肿大,气管居中,无三凹征,胸廓对称。

小儿咳嗽病例分析之辅助检查:

(1)血常规:白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板均正常。

(2)呼吸道病毒抗原及痰培养阴性;血生化、心肌酶谱、红细胞沉降率、C反应蛋白、凝血功能、血气均正常;PPD试验阴性;心脏彩超未见异常。

(3)胸部X线片:两肺纹理增多,未见片影。

(4)支气管镜:左总支气管纤细,支气管分支位置异常,左下分支变形、狭窄,右中下支气管分支位置异常。

小儿咳嗽病例分析治疗经过:

入院仅为明确诊断,未予特殊治疗。

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