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支气管哮喘的检查
  • 2014-07-18 13:48:08
  • 周丽
  • 695

支气管哮喘的检查

支气管哮喘是一种严重的危害人群的健康的疾病,全世界约有近两亿的人患有哮喘,统计的发病率因国别而异,大约在1%~5%之间,其中儿童和妇女占有重要比例。随着工业化的进程和环境的污染的加剧,哮喘的发病率和并发症机率有上升趋势。哮喘已成为严重的社会问题引起世界各国的重视。本文就支气管哮喘的概念、诊断及治疗方面进行讨论。

支气管哮喘的检查1 支气管哮喘的定义支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子产生气道高反应性,并可引起气道缩窄,临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可经治疗缓解和自行缓解。其主要内容归纳为:支气管哮喘的检查(1)支气管哮喘是气道的慢性炎症性疾病;支气管哮喘的检查(2)气道的高反应性,气流受阻及呼吸道症状均与气道炎症密切相关;(3)存在可逆性气道阻塞 [1] 。

支气管哮喘的检查2 支气管哮喘的发病机制哮喘的发病原因复杂,大多为在遗传的基础上受到体内外某些因素的激发而发生。传统观点认为,哮喘是一种Ⅰ型的变态反应,由抗原通过IgE机制作用于致敏性肥大细胞,后者释放出多种介质引起支气管平滑肌收缩。目前认为,哮喘是一种由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症。在哮喘发病过程中,细胞因子(Cytokines肽类炎性介质)是各种炎症细胞之间重要信息传递者,并决定炎症反应的类型和持续时间。而调控细胞因子生成与释放的主导则是辅助性T细胞(TH),其中TH 2 介导的Ⅰ型变态反应,与嗜酸性粒细胞的活化有关,而TH 1 则与迟发型变态反应有关。气道高反应性认为与气道慢性炎症有密切关系,与气道上皮损坏,气道粘膜水肿,交感神经和副交感神经功能失衡,以及支气管平滑肌功能上的变化等病理有关。

支气管哮喘的检查3 支气管哮喘的诊断诊断标准 (1)反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激性物质,上呼吸道感染、运动有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气为主的哮鸣音,呼气延长。

哮喘的诊断还应明确病情是处于急性发作期还是非急性发作期及其严重度分级。急发作期根据病情严重度分为轻度发作、中度发作、重度发作。而非急性期根据严重程度分为间歇发作型哮喘、轻度哮喘、中度哮喘、重度哮喘。

根据病史、症状、体征和实验室检查结果的特点,临床上将哮喘分为内源性哮喘、外源性哮喘。以上就是支气管哮喘的检查的相关介绍。

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