狂犬病疫苗的保护期有多长

1、 保护期的定义

接种了狂犬病疫苗后，如果再次暴露是发生在一定的间隔时间内，则不需要再次接种（或不需要再次全程接种）。这段间隔时间，就是狂犬病疫苗的保护期。

狂犬病疫苗主要通过在肌体内诱发中和抗体而发挥保护作用。世界卫生组织（WHO）规定，对于那些持续或频繁处于高暴露风险的职业人群，狂犬病疫苗的保护期只有在中和抗体滴度下降到0.5 IU/ml以下时才需要进行加强免疫。这就是说，抗体滴度在此数值以上就说明接种者仍处在狂犬病疫苗的保护期。中和抗体滴度越高，对病毒的杀灭作用越强，通常也说明狂犬病疫苗的保护期可能更长。

2、卫生部和WHO关于狂犬病疫苗的保护期的规定

卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》规定：“一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。…全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。”上述规定可理解为半年内是绝对狂犬病疫苗的保护期，半年至3年是相对狂犬病疫苗的保护期，过了3年就超过了狂犬病疫苗的保护期，需重新全程接种（5针）。

WHO《狂犬病疫苗：WHO立场文件》（2010年） 规定：“在再次暴露后只需分别于第0和3天给予肌肉或皮内各注射一剂疫苗就足夠了。”这种方案“也适用于已经接种过疫苗且证明狂犬病毒中和抗体（RVNA）滴度大于0.5IU/ml的人群。”

以上引文中，WHO未明确指明接种疫苗后的绝对保护期，或者说WHO不承认有绝对狂犬病疫苗的保护期（只要是再次暴露，就要加强接种2针），而认定相对狂犬病疫苗的保护期为无限长（无论过了多久，无论是多么严重的暴露，再次暴露都只需加强接种2针）。