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脂肪肝患者要做哪些检查呢
  • 2014-07-01 13:17:52
  • 然然
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脂肪肝患者要做哪些检查呢

许多人不知道自己是不是患有了脂肪肝,可以通过到医院检查的方式来获知自己是否为脂肪肝患者,那么脂肪肝患者要做哪些检查呢?

脂肪肝患者要做哪些检查1 脂肪肝患者首先需要做血清学检查,包括肝功能、血脂、血糖及胰岛素抵抗检测。肝功能异常主要表现为ALT、GGT轻度升高,而血小板降低、AST升高,且AST/ALT比值〉1,以及无其他原因可解释的血清白蛋白和胆红素改变,提示可能已发生酒精性肝硬化。25%~40%的NASH患者空腹血清甘油三酯升高,后者通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值升高。这些脂质代谢紊乱为胰岛素抵抗综合征的特征之一。

脂肪肝患者要做哪些检查2 还有就是B超和CT检查,且在大多数医院均具备这些仪器。B超诊断脂肪肝的敏感性为67%,特异性为77%,一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出,依赖B超可能会漏诊25%~33%脂肪肝患者。在CT平扫中,当肝脏的CT值低于脾脏可诊断为肝脂肪变。当实施静脉增强扫描时,肝脏增强落后于脾脏,肝脏与脾脏CT值差别〉20单位,出现这种情况对于诊断肝脏脂肪变有76%的阳性预测价值。

脂肪肝患者要做哪些检查3 最后就是最主要的判断脂肪肝的方法:肝活检。肝活检是诊断脂肪肝的金标准,可以区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎,并可准确评价肝纤维化的程度。但这是一种侵入性检查可以造成患者不适,有时会导致严重的并发症,并且花费较高,确诊后亦缺乏特效药物和有效干预措施。为此,目前就肝活检诊断肪肝的必要性仍存争议。

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