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狂犬病的诊断标准有哪些
  • 2014-06-30 10:59:23
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狂犬病的诊断标准有哪些

狂犬病的诊断标准有哪些

狂犬病的诊断标准:1.临床诊断:询问是否有被以下动物咬过,需要及时注射狂犬病疫苗:如人、貓、狗、雪貂、浣熊、臭鼬、狐狸、狼、熊、蝙蝠、馬等动物。 已属于发作阶段的病例,根据患者过去有被狂犬或者可疑狂犬或猫、狼、狐等动物咬伤史,诊断即可初步成立,如果能了解被咬伤情况以及该动物的健康状况,则对诊断本病更有价值。如果不能确定咬人的犬或者猫是否患有狂犬病,应该将动物关在笼内饲养,如果动物在7~10天内不发病,则一般可排除动物有狂犬病。患者出现典型的临床症状如兴奋、狂躁、恐水、怕风、咽喉肌痉挛、大量流涎、瘫痪等,即可作出狂犬病的临床诊断。对症状不明显者特别注意有无ldquo;三怕rdquo;(怕水声、光、风)现象,必要时用扇风、倒水和亮灯试验,狂躁症状不明显应注意咽肌水肿和毛发竖立现象。如生前免疫学抗原、抗体的检测阳性,死后脑组织动物接种及神经元胞质中发现内氏小体则可确诊。

狂犬病的诊断标准:2.检测诊断:

狂犬病的诊断标准:A)血液检查: 白细胞总数12~30times;109/L不等,中性粒细胞多在80%以上。

狂犬病的诊断标准:B)内基小体检查:从死者脑组织印压涂片或作病理切片,用染色镜检及直接免疫荧光法检查内基小体,阳性率约70~80%荧光抗体检查法:取病人唾液、咽部或气管分泌物、尿沉渣、角膜印片及有神经元纤维的皮肤切片,用荧光抗体染色检查狂犬病毒抗原。

狂犬病的诊断标准:C)酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原:可供快速诊断及流行病学之用。如病人能存活1周以上则中和试验可见效价上升,曾经接种狂犬疫苗的患者,中和抗体须超过1:5000方可诊断为本病。

狂犬病的诊断标准:D)病毒分离:病人唾液、脑脊液或死后脑组织混悬液可接种动物,分离病毒,经中和试验鉴定可以确诊,但阳性率较低。

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