- 2014-06-27 10:34:49
- 然然
- 359
相信很多女性对产褥感染的症状不是很了解,那么产褥感染的症状有哪些呢?
产褥感染的症状1.急性外阴、阴道、宫颈炎
分娩时,由于会阴部损伤或手术产伤而招致感染,表现为局部灼热、疼痛、下坠,脓性分泌物刺激尿道口出现尿痛、尿频。伤口处感染,缝线陷入到肿胀组织内,针孔流脓。阴道和宫颈感染表现为黏膜充血、溃疡、脓性分泌物增多,导致阴道粘连甚至闭锁。若向深部蔓延,可播散达子宫旁组织,引起盆腔结缔组织炎。
产褥感染的症状2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
病原体经胎盘剥离面侵入,扩散到蜕膜后,称子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层,称子宫肌炎。子宫内膜炎伴有子宫肌炎,重者出现寒战、高热、头痛、心率快、白细胞增多,下腹部压痛轻重不一,恶露也不一定多而容易被误诊。
产褥感染的症状3.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块,同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔,也可形成“冰冻骨盆”。淋病双球菌沿生殖道黏膜上行感染,达输卵管与盆、腹腔形成脓肿后,会引起高热不退。
产褥感染的症状4.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎
炎症继续发展,扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎,继而发展成弥漫性腹膜炎,出现全身中毒症状,如高热、恶心、呕吐、腹胀、检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。由于产妇腹壁松弛,腹肌紧张多不明显。因腹膜面炎性渗出、纤维素覆盖引起肠粘连,也可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿,脓肿波及肠管与膀胱可出现腹泻、里急后重与排尿困难。急性期治疗不彻底会发展成慢性盆腔炎而导致不孕。
产褥感染的症状5.血栓性静脉炎
类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌。在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上,细菌分泌肝素酶分解肝素,促成凝血。子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎,可累及卵巢静脉、子宫静脉、髂内静脉,髂总静脉及下腔静脉。病变常呈单侧性,患者多于产后1~2周,继子宫内膜炎之后出现寒战、高热且反复发作,持续数周,不易与盆腔结缔组织炎鉴别。下肢血栓性静脉炎,病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉,出现弛张热。下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿,皮肤发白,习称“股白肿”。但有的病变轻深而无明显阳性体征,彩色超声多普勒可以探出。下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。
产褥感染的症状6.脓毒血症及败血症
当感染血栓脱落进入血循环可引起脓毒血症,出现肺、脑、肾脓肿或肺栓塞而致死。若细菌大量进入血循环并繁殖形成败血症,可危及生命。