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病毒性脑膜炎如何诊断
  • 2014-06-23 09:21:56
  • 王琪
  • 461


病毒性脑膜炎如何诊断


病毒性脑膜脑炎(简称病毒脑)系由病毒引起的一种脑膜和脑实质炎症。病毒侵犯脑膜的同时,常不同程度地侵犯脑实质,但也可单独累及脑膜。是小儿较为常见的中枢神经系统感染性疾病,病情轻重不一,轻者可自行缓解,危重者呈急进性过程,可导致死亡及后遗症。病毒性脑膜炎的诊断依据具体如下:

1.多在上感、肺炎、败血症后发生。

2.发病较急,常有发热、头痛、呕吐、烦躁不安、嗜睡.甚至惊琢或昏迷。有脑膜刺激征及其他颅内压增高的表现:如频繁呕吐、心率减慢、血压升高、瞳孔变化,甚至可发生脑洒而致中枢性呼吸衰竭。

3.3个月以下婴儿可无发热.甚至体温不升。脑膜刺激征及颅压增高征出现较晚或不明显。拒奶、嗜睡、凝视、尖叫、惊照、面色青灰及囱门紧张或隆起等。新生儿化脓性脑膜炎多于出生后1—7天发病,中毒症状重,皮肤黄染。末成熟儿发病率更高.而体征往往不明显。

4.血白细胞及中性粒细胞明显增多。胶音波压力升高,外观浑浊甚至脓样,细胞数数百至数千或更多,以中性粒细胞占多数,蛋白增多,糖明显降低,氯化物减少,涂片可找到细菌,培养阳性。

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