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什么是慢性阑尾炎?
  • 2014-05-19 12:02:00
  • 嫣然
  • 370

慢性阑尾炎是什么?病发者总是一无所知。因此,人们对慢性阑尾炎有极大的恐惧。下面就简单说说什么是慢性阑尾炎?   

    慢性阑尾炎是阑尾疾病中少见的一种是阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾慢性炎症病变。
    临床上将慢性阑尾炎大致分为以下两种类型:
    (一)原发性慢性阑尾炎特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病程中无反复急性发作的现象。
    (二)继发性慢性阑尾炎的特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
    慢性阑尾炎的病理慢性阑尾炎肉眼观察可有各种表现,镜下可见阑尾各层有淋巴细胞浸润。
    (一)阑尾细长呈卷曲、折迭及纠搭状,使阑尾的排空受阻。阑尾及其系膜与周围组织和器官有不同程度之粘连。
    (二)阑尾壁增厚,管径粗细不均匀,部分管腔呈狭窄状,有时相当一段远端管腔完全闭塞而呈条索状。
    (三)阑尾腔内有粪石、异物阻塞,阑尾浆膜血管明显增多而清晰。
    慢性阑尾炎的症状(一)腹部疼痛主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
    (二)胃肠道反应病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
    (三)腹部压痛压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
    (四)间接体征各种特定的压痛点如马氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义。
   
    慢性阑尾炎的治疗手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。
    (一)慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
    (二)手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊。
    (三)手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果。慢性阑尾炎的最后诊断不是病理,而是手术后症状的完全解除。术后仍有症状的病人,应作全面的检查,找出真正的病因,不能轻易地按术后肠粘连对症治疗。
    百姓健康网温馨提示:以上就是百姓健康网提供的什么是慢性阑尾炎的介绍,大家对慢性阑尾炎有一定了解了吗,更多问题可以咨询我们百姓健康网外科在线专家,让专家给你解答。


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