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胃癌治疗的常见方法有哪些
  • 2016-01-12 07:55:19
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胃癌治疗的常见方法有哪些

一、放射治疗

1、术前放疗:是指对某些进展期胃癌,临床上可摸着肿块,为提高切除率可进行术前局部照射。每次200cGY,5次/周,共4周,总量是4000cGY。停了放疗后lo一14d行手术。可增加局部切除率,但不能影响淋巴结转移程度,术前费时6周。因此对五年生存的影响难以估价。

2、术中放疗:指肿瘤切除后建立胃肠吻合前,针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射,以3000~3500cGY为宜。对进展期胃癌可提高5年生存率约10。术中确保将肠道隔离在照射野外,防止放射性并发症的发生。

3、术后放疗:多数学者认为无效。

二、手术治疗

手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术等胃癌治疗方法。

1、根治性手术切除:此概念是相对的,指从主观判断认为肿瘤已被切尽,可以达到治疗的效果,实际上只有一部分能达到治愈。

2、姑息性切除:指主观上判断肿瘤已不可能完全切除,但主要的瘤块可切除,切除肿瘤可解除症状,延长寿命,为进一步综合治疗创造条件。

3、短路手术:主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例,作胃空肠吻合术可缓解梗阻。

三、化疗

如何消除胃癌?早期胃癌可不用化疗外,其他进展期胃癌均应适当化疗。

周身化疗:临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。胃癌多为腺癌,常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物。术后第一年应作三个疗程,每疗程约2个月,休息2个月后作第二疗程。第二三年每年作二个疗程,第四五年每年作一个疗程,五年后可不必化疗。

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