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老年人原发性肝癌不宜行肝移植术
  • 2015-07-18 16:42:20
  • 雪航
  • 253

老年人原发性肝癌不宜行肝移植术

肝移植在肝癌治疗中的应用:1955年,医学文献首次报道了肝移植的方法,肝移植使严重的肝脏病在临床治疗方面找到了一个更新的手段,影响肝移植临床应用成功的根本因素是移植后发生的排斥反应以及手术操作的复杂性,在20世纪80年代初,由于新一代强有力的免疫抑制剂环孢素A的问世,加上肝移植的主要适应证逐渐转为良性终末期肝病,肝移植得到迅速发展,1983年美国卫生研究机构正式承认肝移植作为终末期肝病的一种治疗方法并应用推广,从而结束了肝移植的临床实验阶段,进入临床应用阶段。

肝移植的主要适应证:肝实质疾病,包括肝炎后肝硬化,酒精性肝硬化,急性肝功能衰竭,慢性活动性肝炎,先天性肝纤维性疾病,囊性纤维性肝疾病,多发性肝囊肿,巨大肝囊肿,新生儿肝炎,布-加综合征和严重性难复性肝外伤,先天性代谢障碍性疾病如α1-抗胰蛋白酶缺乏病,铜蓄积症,胆汁淤积性疾病,肝脏良性肿瘤,原发性肝恶性肿瘤。

目前,原发性肝癌的肝移植治疗主要采用原位肝移植方法,一般认为不能用常规手术切除治疗的各种中晚期肝癌,但又没有发生远处或腹腔广泛转移,是施行肝移植的适宜时机。

尽管肝移植对治疗进展期肝恶性肿瘤的结果并不理想,但它作为一种扩大肝脏肿瘤切除范围的方法,仍有一定疗效,我国早期临床肝移植中90%是肝恶性肿瘤,在肝脏移植方面取得了一定经验,这为以后广泛开展肝脏移植提供了有利条件。

以上就是肝移植在肝癌治疗中的应用,老年人原发性肝癌患者由于多合并心脑血管疾病,不宜行肝移植术。

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