早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素，早期肝癌应尽量采取手术切除，对不能切除的大肝癌可采用多模式的综合治疗。那么，下面为大家介绍手术治疗老年人原发性肝癌。

B.手术治疗，适应证：非手术治疗无效，患者肝功能及全身情况尚可耐受手术者;患者无黄疸，腹水，肿瘤已先期切除或肿瘤较小，肝功能代偿者;肝癌切除术前已有明显食管胃底静脉曲张的患者，预计在切除肝癌同时可耐受食管胃底静脉曲张治疗手术，即使不能切除，亦可行肝动脉插管化疗，肝动脉栓塞治疗或肿瘤部分注射无水酒精硬化或微波治疗等，手术方法如下：

a.门奇静脉断流术：本法有止血效果好，增加 肝脏血液，操作简便之优点，目前常用手术方法是胃贲门周围血管离断术及经腹联合断流术。

b.门静脉分流术：常用术式有脾肾静脉分流术，限制性门腔静脉分流术，脾腔静脉分流术，肠腔静脉分流术等。

③肝性脑病：肝癌进入晚期多合并肝性脑病，治疗与一般肝性脑病相仿。

A.去除诱因，如消化道感染，出血，慎用利尿剂，忌大量放腹水，纠正水电解质及酸碱平衡失调，禁用麻醉剂及镇静剂等。

B.限制蛋白摄入量。

C.减少肠内毒物的生成和吸收，可灌肠或导泻，促进氮质的排出，口服抗生素，抑制厌氧菌，减少氨的产生，应用乳果糖减少氨和胺的形成及吸收。

D.应用降氨药物，如静点谷氨酸，精氨酸，减少氨进入血脑屏障。

E.静点肝用氨基酸输液(支链氨基酸)，纠正氨基酸代谢紊乱。

F.胰高血糖素有促进蛋白质分解的作用，而胰岛素有促进氨基酸通过细胞膜的作用，二者协同作用有助于改善和维持BCAA/AAA比值的平衡，并能促进肝细胞再生。

④肝肾综合征：

A.停用损害肝肾功能的药物，低蛋白，高糖饮食，减轻氮质血症及肝性脑病的发展。

B.增加尿量及尿钠排泄，降低BUN，纠正水电解质酸碱平衡。

C.扩容治疗：使用血浆，全血，人体蛋白或右旋糖酐等扩容，同时给予呋塞米等，减轻血管阻力，改善肾血流量。

D.应用多巴胺，八肽加压素等血管活性药物改善肾血流量，降低肾血管阻力。

以上就是对手术治疗老年人原发性肝癌的具体分析，希望能给大家带来帮助，身体健康。