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哪些是老年人原发性肝癌的症状
  • 2015-07-18 15:32:22
  • 雪航
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原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型症状,多在肝病随访中或体检普查中应用AFP及B型超声检查偶然发现肝癌,此时病人既无症状,体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征,此期称之为亚临床肝癌,一旦出现症状而来就诊者其病程大多已进入中晚期,中晚期肝癌最常见的临床表现有:上腹巨块或多结节肿块,肝区疼痛,食欲减退,体重减轻和乏力等。那么,哪些是老年人原发性肝癌的症状呢?

哪些是老年人原发性肝癌的症状

伴癌综合征主要表现在代谢,内分泌及血液系统几方面:

①红细胞增多症:是较常见的伴癌现象,约2%~10%,多见于男性,通常无临床症状,化验时发现红细胞高于正常,发病机制未完全明确,一些患者血清中红细胞生成素活性增高原因可能有以下几种可能:

A.肝癌细胞可产生具有红细胞生成素样活性的物质。

B.肿瘤组织分泌大量的球蛋白,球蛋白与肾脏分泌的红细胞生成因子起反应,从而产生过量的红细胞生成素。

C.与肝癌相邻的肝组织由于肿瘤生长快,可发生供氧不足,刺激肾脏分泌红细生成素或红细胞生成刺激因子。

D.肝脏对红细胞生成素的灭活障碍,晚期肝硬化常有不同程度贫血,肝硬化患者出现红细胞增多是癌变的一个可靠指标,近年来随着肝癌诊断水平的提高,进一步证明红细胞增多可于肝癌早期出现,并随治疗而改变,肝癌手术切除后红细胞可降正常。

②低血糖症:较常见,发生率约10%~30%,是最危险的伴癌综合征,其原因为肝细胞能异位分泌胰岛素或胰岛素样物质;或肿瘤抑制胰岛素酶分泌一种胰岛B细胞刺激因子或糖原储存过多;亦可因肝癌组织过多消耗葡萄糖所致,病人常有饥饿感,血糖可低于1.65mmol/L,严重者出现昏迷,休克,故对肝癌病人需经常检查血糖,以利治疗,临床上低血糖昏迷需与肝性脑病鉴别。

③高钙血症:发生机制与肝癌组织分泌影响血钙代谢的激素或激素样物质有关,病人常有长期恶心,腱反射减低,尿量多,嗜睡,精神异常,昏迷等,应用皮质激素可降低血钙,当血钙增高至3.8mmol/L时,应及时降低血钙,否则有生命危险。

④高胆固醇血症:肝癌伴高胆固醇血症的发病机制,可能是由于癌细胞缺乏正常的负反馈系统,故胆固醇合成增加,此外,可能由于肝癌细胞膜上缺乏相应的受体,使乳糜微粒不能摄入肝细胞内或肝癌细胞内结合胆固醇能力的缺陷而引起。

⑤血小板增多症:可能与肝癌时血小板生成素的增加有关,肿瘤切除后,血小板数可恢复正常。

⑥甲状腺功能亢进:临床表现为焦虑,两手震颤和心动过速,血清TSH,T3,T4,游离T4明显升高,并随病情进展而加重,其发生机制为肿瘤产生一种异位TRH物质,后者能刺激垂体合成与释放TSH。

⑦其他:肥大性骨关节病,性征改变,皮肤卟淋病,异常纤维蛋白原血症,降钙素增高,类白血病反应,多发性肌炎等。

以上老年人原发性肝癌的症状在肝癌切除或缩小,可恢复正常或下降。

以上就是老年人原发性肝癌的症状的介绍,希望能给大家带来帮助,身体健康。

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