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皮肤病紫癜有哪些典型症状
  • 2015-06-13 11:54:00
  • 小栋
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皮肤病紫癜有哪些典型症状

皮肤病紫癜有哪些典型症状?紫癜病是今人姜春华氏在考证历代医籍后,认为过敏性笼斑应属紫癜病的范叻。但在现行部分医籍中,将《外科启玄》所提粉萄疫一症划属于过教性紫癜,其实并非是紫癜,而是指坏血病而言。如《医宗金鉴.外科心法》说:此证多因婆儿感受房度之气,郁于皮肤,凝结而成,大小青紫癜点色,状如葡萄,发于遍身,惟腿胫居多,甚则邪毒玫胃,以致牙眼腐烂,臭味出血,形类牙猎。就是一个准确的佐证。

紫癜除有发热、食欲不振、恶心,呕吐等一般症状外,主要表现有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛及泌尿系统症状。不同病例起病情况可不相同,以皮肤紫癜最多见,可单独出现,亦可同时或先后伴有关节,胃肠或泌尿系统症状。

一、皮肤紫癜

皮肤病紫癜有哪些典型症状?常为起病时的首先表现,紫癜多见于四肢伸侧和臀部,以下肢和踝、膝等关节处较为明显,呈对称性分批出现,易反复发作。紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不退色,可融合成片,或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,并可伴神经性水肿。严重时偶可发生溃疡和坏死。

二、胃肠症状

不少患儿有腹痛,多为阵发性剧烈性绞痛,或为钝痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但无腹肌紧张。可伴有腹泻及轻重不等的便血,粪便呈柏油样或为鲜红色。重症还可有呕吐,但呕血少见。如腹痛、便血出现于皮肤紫癜之前,应与外科急腹症鉴别。本病可因肠管粘膜下出血与水肿,导致肠功能紊乱,甚至诱发肠套迭。

三、关节症状

皮肤病紫癜有哪些典型症状?部分患儿有关节肿痛,多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等,小关 节不受累。可单发,多发或呈游走性。关节肿胀、疼痛,活动时疼痛加重,局部常伴微热,重者有灼热感。关节症状消退后无后遗症。

皮肤病紫癜有哪些典型症状

四、泌尿系统症状

因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加,可出现血尿及微量蛋白尿,随着紫癜的隐退而消失。但紫癜的患儿中约1/3~1/2肾脏受累,称紫癜性肾炎。肾脏的病理改变决定着预后。尿的改变多于急性期2~3周内出现,也有于紫癜消退后方出现。

多数患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞,有时见有管型,亦可出现肉眼血尿。一般预后佳,偶呈急进性肾炎经过,发展为急性肾功能衰竭者,预后不良。部分患儿有大量蛋白尿,血尿、浮肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。

血尿、蛋白尿可持续数月或数年,最后多数仍能完全痊愈。极少数患儿有不同程度的肾功能损害而呈慢性肾炎经过,最后发展为慢性肾功衰竭。

五、其它症状

皮肤病紫癜有哪些典型症状?偶见脑出血,则可出现惊厥,暂时性瘫痪,失语等,严重者可引起死亡。其他如鼻出血,牙龈出血,肌肉出血,睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等,均极少见。

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