股骨头坏死病例
- 2014-07-29 10:23:24
- 龙威
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沈某,男,72岁。主诉:腰髋部酸痛伴随着双下肢关节疼痛、足跟痛1月余。经X线摄片等一系列检查报告,西医的诊断结果是为股骨头坏死,遂求中医诊治。既然往有腰椎管狭窄病史和慢性房颤史。刻下:腰髋部酸痛,步履困难,伴随有双下肢的关节疼痛、足跟痛,活动后尤甚。尿频,大便不爽。
针对沈×股骨头坏死病。
诊查:舌质暗,苔薄腻,脉象细弦,尿检阴性。
辨证:肝肾亏虚,气虚血瘀,筋骨失养。
治法:养肝补肾、益气活血、搜风通络。
处方:生黄芪、川断、寄生、杜仲、狗脊、金钱草、川怀牛膝、木瓜、红花、乌稍蛇、炮山甲等。3剂。共为细末,水泛为丸。每次6克,每日三次。
沈×的股骨头病二诊:2004年11月9日。服药后双下肢的伴随疼痛感及髋关节疼痛明显减轻,足跟痛以消失。原方加白花蛇6条,3剂。每次6克,每日三次。
沈×的股骨头病三诊:2005年2月2日。因感冒来诊,咽痒咳嗽,自述服药后精神状态良好,随着伴随的双下肢及髋关节疼痛消失,大便仍不甚畅快。查舌暗,苔薄腻,脉缓。另予止嗽散加味方以治外感咳嗽。