先天性胆总管囊肿病因

访谈纪实

目前，先天性胆总管囊肿在主流上公认的病因是胰胆管合流异常，胰胆管合流异常是其最主要的原因。胰胆管合流异常指正常人的胰管和胆管共同开口在十二指肠乳头的位置，即在进入十二指肠乳头之前两者有一段共同管，正常人的共同管长度比较短，而先天性胆总管囊肿患者可能会表现为共同管长度比较长或者共同管的汇入角度出现问题，比如胰管先汇入胆管形成直角，此时就容易形成胰液的反流，胰液可能会进入胆管，因为胰管的压力相对来说比较高，胰液进入胆管可能会引起胆管上皮的改变，最终引起胆管的扩张。另外，先天性胆总管囊肿也有其他的病因，如胆道上皮增殖不平衡、胆道上皮发育的异常。此外，部分学者提出先天性胆总管囊肿可能与病毒感染有关，某些肠道病毒、EB病毒也可能会引起胆道的扩张。