先天性胆总管囊肿切除术怎么做

访谈纪实

先天性胆总管囊肿手术在小儿外科属于比较大型的手术，其手术主要是囊肿的切除加肝总管和空肠Roux-en-Y的吻合。囊肿切除时首先要把扩张的胆道形成的囊肿完全剥离包括胆囊，等把肝外的胆道完整的游离出之后再把肝外胆道切除保留肝总管。开口在肝总管切除的地方形成喇叭口，从患者空肠韧带以下20公分左右的地方将空肠断开，断开以后远端将其闭合。闭合以后远端穿过结肠的系膜跟肝总管的喇叭口形成胆肠吻合以及胆肠的端侧吻合，然后把刚刚切下来的空肠的近端和胆袢支做肠道和肠道的端侧吻合，从而就会形成Y形的吻合口，这时胆袢支会有胆汁从肝总管引流胆汁进入肠道，与近端的空肠吻合以后形成肠衵，这时食物便可以通过肠衵进入Y袢的吻合口，从而一起进入空肠。