肝硬化腹水怎么治好

访谈纪实

一般来说，肝硬化出现腹水已经属于肝硬化的晚期。腹水首先需要限钠限水，如果限钠限水能够减轻腹水症状，则通常是最好的。但如果无法减轻腹水症状，则需要服用利尿剂。利尿剂是从单药安体舒通开始服用的，如果单用安体舒通的效果较差，可以加用速尿，安体舒通和速尿的最佳比例是100：40。如果利尿效果仍然较差，可以通过排放腹水，就是抽腹水的方法来缓解腹水的症状。在放腹水的过程中需要补充白蛋白，其目的一方面可以提高胶体渗透压，另一方面是减少腹腔的压力，从而可以促使腹水回吸收到血液中，从肾脏进行排泄，也就是从利尿进行排泄等。如果该措施仍无法解决腹水的问题，还可以进行TIPSS的治疗，即在肝内门腔静脉之间放置金属导管，以此减轻门脉压的高度，从而达到缓解腹水的效果。