心肌酶五项哪项高说明心肌炎

访谈纪实

严格上讲，心肌酶5项指是以前的心肌酶谱，而现在作为敏感性、特异性比较强的心肌标志物，其实一般是指心肌3项，包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶和肌红蛋白。而之前所说的心肌酶谱，包括乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、肌酸激酶等，目前在临床上的诊断价值已远远不如心肌酶的3项。从敏感性和特异性来讲，高的一般是肌钙蛋白CKMB，其次是肌红蛋白，当然所有的检验指标必须结合临床来诊断，不能只看检验结果就诊断是心肌炎。心肌炎一般会辅以症状，两周之前有感冒、腹泻的症状，两周后出现心慌胸闷，伴有心电图的改变和心肌标志物的异常，此时才考虑诊断心肌炎。现今心肌炎诊断的抽血标准是肌钙蛋白CKMB或肌红蛋白，而不是以往所谓的5项心肌酶谱。